II. Công nghệ xạ trị và máy gia tốc. 1. Công nghệ xạ trị và lịch sử phát triển. a) Định nghĩa. b) Sơ lược về lịch sử ngành quang tuyến và xạ trị. c) Sơ lược về lịch sử phát triển thiết bị xạ trị. 2. Phương pháp xạ trị dùng máy gia tốc. III. Tổng quan về máy gia tốc tuyến tính Primus. 1. Giới thiệu chung đặc điểm kỹ thuật. 2. Trả lời kiến nghị của Công ty TNHH Baconco về việc trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao A Chu kì dao động 0,5s B Tốc độ cực đại chất điểm 18,8cm/s C Tần số dao động 2Hz D Gia tốc chất điểm có độ lớn cực đại 113cm/s2 Câu 13: Một chất điểm dao động điều hòa với biên độ 10cm tần số góc rad/s Tốc độ cực đại chất điểm là: A 10cm/s B 40cm/s C 5cm/s D Máy xạ trị gia tốc Truebeam NDS120HD V2.7 Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY . Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ Xạ trị ung thư bằng máy gia tốc tuyến tính (LINAC) 1. Vì sao phải dùng máy gia tốc để xạ trị từ xa (xạ trị chiếu ngoài): o Phẫu thuật. o Xạ trị. o Hóa trị. Trong đó, xạ trị là một phương pháp rất hiệu quả, đã và đang phát triển trên toàn thế giới và tại Việt Nam. Gia hạn gói thầu: Thuê dịch vụ kiểm tra hiệu chuẩn máy đo thủy ngân, VOC, thiết bị đo bức xạ theo Đơn hàng số 343/22-1977/ĐH-ATMT-F f1gXY. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Lê Phước Thu Thảo - Bác sĩ xạ trị - Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Xạ trị là một trong những phương pháp điều trị ung thư được ứng dụng phổ biến trong chuyên ngành y khoa. Có rất nhiều các phương pháp xạ trị khác nhau như xạ trị bằng máy gia tốc, xạ trị điều biến liều hay xạ trị áp sát... 1. Xạ trị chùm tia ngoài Xạ trị bằng máy gia tốcXạ trị bằng máy gia tốc có thể hiểu là phương pháp xạ trị có sử dụng đến máy gia tốc, là thiết bị làm tăng vận tốc chuyển động của các điện tử mang điện electron hoặc không mang điện tia X, photon... từ đó làm tăng khả năng tiêu diệt tế bào ung thư và giảm bớt thời gian điều trị ung thư so với các thiết bị thông thường thuật này được áp dụng cho nhiều loại ung thư với nhiều vị trí khác nhau. Có thể như là một phương pháp điều trị triệt để, hoặc xạ trị bổ túc sau một điều trị khác như phẫu thuât giúp giảm tỉ lệ tái phát, tăng khả năng kiểm soát số trường hợp xạ trị ưu thế hơn phẫu thuật do xạ trị có tính bảo tồn cơ quan tốt hơn, có thể tiếp cận tới những vị trí mà phẫu thuật không với tới được hoặc có thể thực hiện ở những bệnh nhân không thuận lợi cho phẫu thuật như bệnh nhân lớn tuổi, bệnh nhân có bệnh nội khoa nặng đi thế của phương pháp này so với phương pháp xạ trị khácCó thể chọn lựa mức năng lượng, cường độ chùm tia tùy theo kích thước và độ nông sâu vị trí của khối toàn vì có chế độ ngừng phát tia khi tắt máy. Khác với máy xạ trị cobalt, chất phóng xạ vẫn phân rã liên tục khi máy ngừng hoạt động. Do đó với các máy xạ Cobalt trước đây, nguy cơ phơi nhiễm với nguồn phóng xạ của bệnh nhân và nhân viên y tế là rất cao, có thể gây nhiều ảnh hưởng lên sức khỏe. Ngoài ra, máy xạ Cobalt, hoạt độ phóng xạ sẽ giảm dần theo thời gian, việc đo đạt kiểm tra liều phải được thực hiện thường xuyên, và không thuận lợi khi muốn điều chỉnh cường độ chùm tia, mức năng lượng cho phù hợp với từng BN, hạn chế việc tối ưu hóa kế hoạch điều trịTiết kiệm thời gian, không gây đau đớn cho bệnh nhiên, phương pháp này có chi phí khá cao so với những phương pháp khác. Nguyên lý hoạt động của hệ thống xạ trị bằng máy gia tốc Các electron được sinh ra do bức xạ nhiệt từ súng điện tử rồi được phát thành xung và phun vào buồng tăng tốc. Tại đây, sự hút chân không dưới áp suất thấp sẽ làm tăng tốc chùm tia electron. Cùng với việc sử dụng sóng siêu âm cao tần trong hệ thống máy gia tốc sẽ giúp cho các chùm hạt tia xạ chuyển động với tốc độ gần bằng tốc độ ánh sáng. Khi các hạt electron này đến va chạm với điện cực, sự kìm hãm đột ngột các hạt electron khi va chạm tạo ra chùm tia bức xạ tia photon. Cuối cùng, các bức xạ sẽ được hội tụ lại ở vị trí mong muốn nhờ hệ thống hội tụ từ trường và hệ thống ống chuẩn Xạ trị điều biến liều IMRTIMRT là kỹ thuật xạ trị tiến tiến có độ chính xác cao, sử dụng máy gia tốc tuyến tính do máy tính điều khiển chiếu các chùm tia bức xạ với cường độ khác nhau từ nhiều hướng khác nhau đến khối u với liều bức xạ và vị trí chính xác, phù hợp hơn so với kỹ thuật xạ trị 2D, 3D và thuật được chỉ định áp dụng rộng rãi cho điều trị ung thư tuyến tiền liệt, ung thư não, ung thư vùng đầu cổ vòm hầu, hốc miệng hoặc ung thư vùng chậu trực tràng, tử cung, cổ tử cung và các ung thư khác ở giai đoạn sớm ở vị trí không thuận lợi cho phẫu thuật. IMRT là kỹ thuật xạ trị tiến tiến có độ chính xác cao, sử dụng máy gia tốc tuyến tính do máy tính điều khiển chiếu các chùm tia bức xạ Mặt khác, IMRT có tính chọn lọc cho phép chiếu xạ liều bức xạ cao hơn với khối u và giảm liều thấp dưới ngưỡng cho phép đối với các mô lành. Do đó làm tăng hiệu quả trị liệu, đồng thời giảm tác dụng phụ và biến chứng so với các kỹ thuật xạ trị trình thực hiệnKhám và giải thích với bệnh nhân về kỹ thuật CT mô phỏng ở tư thế điều dựng hình ảnh 3D của bệnh nhân trên hệ thống lập kế hoạch điều trị dựa trên hình ảnh chụp CT mô định vị trí và vẽ khối u với những bộ phận quan trọng trên hình ảnh 3D của bệnh kế hoạch điều trị và tiến hành điều trị. Thời gian điều trị thường kéo dài từ 25-35 ngày tùy thuộc vào khối u và tình trạng sức khỏe của bệnh Xạ trị điều biến thể tích cung tròn VMATVMAT là một biến thể của IMRT, được gọi là liệu pháp xạ trị điều biến thể tích cung tròn. Kĩ thuật này cũng sử dụng máy xạ trị gia tốc, tuy nhiên cách phát tia được tối ưu hơn bằng cách máy phát tia sẽ phát tia khi máy di chuyển theo một hay nhiều cung tròn xung quanh trục cơ thể bệnh nhân, giúp rút ngắn thời gian điều trị chỉ còn trong vài định của kĩ thuật này cũng tương tự như kĩ thuật xạ trị IMRT. Ngoài ra trong một số trường hợp vị trị bướu ngay cạnh các cơ quan quí hoặc bướu lớn, với các kĩ thuật xạ thông thường có thể không bảo vệ được cơ quan lành hoặc không đảm bảo đủ liều đến bướu thì kĩ thuật này ưu thế điểmCho phép điều trị bức xạ với liều cao tại khối u một cách chính xác, tăng khả năng kiểm soát khối u và hạn chế tác dụng phụ trên các tổ chức phép xạ trị đồng thời nhiều liều xạ khác nhau vào các thể tích điều trị khác nhau, giúp rút ngắn thời gian điều trị, tăng khả năng tiêu diệt khối u và giảm được chi phí điều trị cho bệnh những kỹ thuật trên, trong xạ trị ngoài còn có một số kỹ thuật khác cũng được ứng dụng trong điều trị ung thư như liệu pháp xạ trị định vị lập thể hay còn xạ phẫu định vị thân thể và xạ phẫu hệ thần kinh trung ương. Những kĩ thuật này đều đang được thực hiện tại BV Vinmec Central Park. 2. Xạ trị áp sát Xạ trị áp sát là tên gọi chung của kĩ thuật xạ trị trong đó nguồn phóng xạ được đưa tới sát khối bướu. Về phân loại, có thể phân loại kĩ thuật này theoXạ trị áp sát theo vị trí tổn thươngXạ trị áp sát trong các xoang và các hốc ví dụ xạ trị áp sát ung thư cổ tử cung, ung thư vòm hầuXạ trị áp sát trong các mô nguồn phóng xạ được đưa vào khối bướu thông bằng cách cắm kim xuyên qua bướu, ví dụ xạ trị ung thư lưỡi, môi, ung thư tiền liệt tuyến... Xạ trị áp sát trong các lòng ống ví dụ xạ trị áp sát ung thu thực quản, phế quảnXạ trị áp sát theo phương pháp nạp nguồnXạ trị áp sát nạp nguồn tức trị áp sát nạp nguồn trị áp sát nạp nguồn trực trị áp sát nạp nguồn từ xa. 3. Xạ trị chuyển hóa Là kỹ thuật xạ trị có sử dụng các chất phóng xạ để đưa vào cơ thể bằng đường uống hoặc đường tiêm. Sau khi vào cơ thể, các chất phóng xạ sẽ được tập trung tại các mô ung thư. Tại đây, các dược chất phóng xạ sẽ phát ra các bức xạ alpha hoặc bức xạ beta có khả năng tiêu diệt làm chết các tế bào ung thư. Ví dụ điều trị ung thư tuyến giáp bằng uống iod phóng xạ. 4. Phối hợp xạ trị Xạ trị phối hợp đồng thời với hóa trị liệu Xạ trị phối hợp đồng thời với hóa trị liệu. Ứng dụng cho các bệnh nhân ung thư vùng đầu cổ, trực tràng, phụ khoa, giai đoạn tiến triển tại chỗ tại vùng, khi phẫu thuật không phải là lựa chọn tối ưu nhất hoặc bệnh nhân không mong muốn phẫu trị trong lúc mổ xạ trị được thực hiện bằng máy xạ trị ngoài, thực hiện ngay tại phòng mổ khi bệnh nhân còn đang mê và nằm trên bàn mổ. Kĩ thuật này giúp đưa một liều xạ nhất định đến sát khối bướu với độ chính xác rất cao. Kĩ thuât này thực hiện cho một số ung thu đường tiêu hóa, ung thư vú, ung thư da...Điều trị ung thư vẫn luôn là một vấn đề nan giải trong chuyên ngành Y khoa và là nỗi lo sợ của mọi người trên thế giới nói chung, của bệnh nhân nói riêng. Hiện tại, sau các quá trình thăm khám, dựa trên chẩn đoán và các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ của bệnh viện Vinmec đã chỉ định chọn lựa từng phương pháp xạ trị phù hợp với từng bệnh nhân và từng loại khối u khác nhau. Hiệu quả trị liệu và tỷ lệ thành công của các quá trình trị xạ lên đến 95% cho mỗi trường hợp. Hãy liên hệ với chúng tôi để được tư vấn điều trị kịp thời và tối ưu trị điều trị ung thư là một phương pháp được ứng dụng phương pháp ứng dụng phổ biến trong y khoa. Hiện tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park đã ứng dụng phương pháp này điều trị thành công cho rất nhiều trường hợp ung thư giúp giảm thiểu các triệu chứng lâm sàng và hạn chế sự di căn ung Ung bướu tại Vinmec Central Park trang bị đầy đủ các mô thức điều trị ung thư Từ phẫu thuật, xạ trị, hoá trị.... điều trị đau và chăm sóc giảm nhẹ. Việc chẩn đoán được thực hiện cẩn trọng Xét nghiệm máu, chụp X- quang, siêu âm, chụp cộng hưởng từ, xét nghiệm tủy huyết đồ, tủy đồ, sinh thiết, xét nghiệm hóa mô miễn dịch, chẩn đoán bằng sinh học phân trình điều trị được phối hợp chặt chẽ cùng nhiều chuyên khoa Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh, Xét nghiệm cận lâm sàng, Tim mạch, Khoa Sản phụ, Khoa nội tiết, Khoa Phục hồi chức năng, Khoa tâm lý, Khoa Dinh dưỡng, Khoa Điều trị đau và chăm sóc giảm nhẹ, nhằm mang đến cho bệnh nhân phác đồ chữa trị tối ưu và chi phí hợp lí sĩ chuyên khoa II Bùi Lê Phước Thu Thảo có kinh nghiệm gần 15 năm trong việc điều trị trực tiếp bệnh nhân ung thư, đặc biệt là xạ trị ung thư và chăm sóc cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối, chăm sóc giảm nhẹ và giảm đau. Bác sĩ Thảo đã từng tham gia nhiều khóa đào tạo nâng cao trong và ngoài nước như xạ trị nâng cao tại Singapore và Hàn Quốc, khóa đào tạo Giảng viên quốc gia Chăm sóc giảm nhẹ của Đại học Harvard. Hiện nay bác sĩ Thảo đang công tác tại Trung tâm Ung thư - Xạ trị, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central hàng có thể trực tiếp đến Vinmec Central Park để thăm khám hoặc liên hệ hotline 0283 6221 166, 0283 6221 188 để được hỗ THÊMNhững điều cần biết về xạ trị ung thư vúThông tin hỗ trợ bệnh nhân xạ trị ung thư phổiLưu ý khi chăm sóc bệnh nhân xạ trị ung thư Hội thảo ứng dụng công nghệ cao trong điều trị xạ trị ung thư XEM THÊM Xạ trị công nghệ cao - kỹ thuật xạ phẫu định vị thân SBRT Xạ trị công nghệ cao – kỹ thuật xạ trị điều biến thể tích cung tròn VMAT Xạ trị ung thư trực tràng - ống hậu môn Bài viết này được viết cho người đọc tại Hồ Chí Minh. Sức khỏeTin tức Thứ năm, 28/6/2001, 0859 GMT+7 Anh Lê Thái Học, 48 tuổi, sống tại TP HCM, phát hiện mình bị ung thư vòm họng cách đây 5 tháng. Sau 2 tháng với 27 lần được chiếu xạ bằng máy gia tốc tại Viện Ung thư Trung ương, khối u to bằng quả bóng bàn của anh đã teo gần hết. Những biểu hiện ù tai, đau đầu thường hành hạ anh từ ngày mới bị bệnh cũng đã biến mất. Tới hôm nay 28/6, anh đã ăn uống bình thường, tăng 3 kg và đang chuẩn bị ra viện. Đó chỉ là một trong 70 trường hợp bệnh nhân ung thư được điều trị thành công bằng máy gia tốc, phương tiện xạ trị hiện đại mà ở Việt Nam mới chỉ có một chiếc duy nhất đặt tại Viện Ung thư Trung ương. Trao đổi với phóng viên VnExpress, bác sĩ, Tiến sĩ Nguyễn Hữu Thợi, Trưởng Khoa Xạ I, cho biết, máy gia tốc bắt đầu được đưa vào sử dụng từ 1/1/2001 và cho tới nay tất cả các bệnh nhân đều có kết quả tốt. Đến ngày 15/6, đã có 55 bệnh nhân ra viện. Trong số những ca điều trị bằng máy gia tốc, nhiều nhất là ung thư vú 29 ca và ung thư vòm họng 16 ca. Ngoài ra còn có các ca ung thư cổ tử cung, phổi, não, xoang hàm... Hiệu quả cao, độ an toàn lớn Tại cuộc hội thảo về máy gia tốc do Viện tổ chức ngày 26-27/6 tại Hà Nội, ông Nguyễn Xuân Cử, Trưởng khoa Xạ trị, Viện Ung thư Trung ương, cho biết, từ trước tới nay, việc xạ trị ung thư ở Việt Nam mới được thực hiện bằng máy Cobalt. Loại máy này không cho phép điều chỉnh liều xạ trị theo ý muốn, vì khi xuyên qua cơ thể, tia xạ sẽ giảm dần với tốc độ không đổi. Trái lại, với máy gia tốc, người sử dụng có thể thay đổi liều xạ trị cho phù hợp với tính chất và độ nông sâu của từng khối u khác nhau - Đối với những khối u nằm rất nông, khi tia xạ của máy cobalt xuyên qua da vào đến nơi thì liều xạ vẫn còn quá lớn so với yêu cầu 100% ở độ sâu cách mặt da 0,5 cm. Trường hợp này sẽ được xử lý rất tốt với máy gia tốc, bởi các chùm điện tử có thể giảm rất nhanh, đáp ứng yêu cầu điều trị. Hơn nữa, tia xạ sẽ mất hẳn ở độ sâu 5 cm. Cả hai điều này khiến những vùng lành ít bị tổn thương hơn. - Đối với những khối u ở sâu, ví dụ như một khối u nằm giữa phổi, cách bề mặt da trung bình 8 cm, liều xạ của máy cobalt khi vào đến đây lại quá thấp, chỉ còn 40%, trong khi liều xạ của máy gia tốc có thể đạt 70%, giúp việc điều trị đạt hiệu quả. Ngoài ra, máy gia tốc còn an toàn hơn vì nó ngừng phát tia khi tắt máy, còn ở máy cobalt thì chất phóng xạ vẫn phân rã liên tục. Nhưng chi phí còn khá cao Điều trở ngại lớn nhất đối với việc áp dụng rộng rãi thiết bị này vào các bệnh viện, trung tâm ung bướu trong cả nước là chi phí mua sắm và xây dựng cơ bản cũng như chi phí bảo dưỡng hằng năm rất lớn. Theo bác sĩ Thợi, giá một chiếc máy là 21 tỷ đồng mà chỉ có thể sử dụng trong 15 năm. Phần lớn chi phí đã được nhà nước đài thọ, do đó bệnh viện chỉ thu của bệnh nhân một số tiền rất "tượng trưng" so với chi phí thực. Tuy nhiên, vì thời gian điều trị khá dài, trung bình là 2 tháng, nên số tiền mà bệnh nhân phải đóng cũng lên tới USD. Đó là chưa kể trước khi tiến hành xạ trị, bệnh nhân còn phải chụp cắt lớp và làm nhiều xét nghiệm khác. Tại Mỹ, khi điều trị bằng phương pháp này, người bệnh có thể phải trả tới USD. Thanh Nhàn Xạ trị có thể điều trị khỏi nhiều loại ung thư xem Tổng quan về điều trị Ung thư Tổng quan về điều trị ung thư Điều trị ung thư đòi hỏi phải loại bỏ tất cả các tế bào có khả năng gây ung thư tái phát trong cuộc đời của một người. Các phương thức điều trị chính bao gồm Phẫu thuật với ung thư tại chỗ... đọc thêm , đặc biệt khi u còn khu trú và nằm hoàn toàn trong trường chiếu. Xạ trị kết hợp phẫu thuật cho ung thư đầu cổ, thanh quản hoặc tử cung hoặc kết hợp hóa trị với phẫu thuật ung thư mô liên kết, ung thư vú, thực quản, phổi, hoặc trực tràng giúp tăng khả năng chữa khỏi và cho phép giới hạn phạm vi phẫu thuật hơn. Xạ trị có thể được dùng trước khi phẫu thuật hoặc hóa trị liệu pháp bổ trợ Liệu pháp bổ trợ và tân bổ trợ Liệu pháp điều trị ung thư toàn thân bao gồm hóa trị tức là hóa trị liệu thông thường hoặc gây độc tế bào, liệu pháp hormone, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch xem thêm Tổng... đọc thêm hoặc sau khi phẫu thuật hoặc hóa trị liệu pháp tân bổ trợ Liệu pháp bổ trợ và tân bổ trợ Liệu pháp điều trị ung thư toàn thân bao gồm hóa trị tức là hóa trị liệu thông thường hoặc gây độc tế bào, liệu pháp hormone, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch xem thêm Tổng... đọc thêm . Xạ trị có thể giúp thuyên giảm triệu chứng ngay cả khi không thể chữa khỏi bệnh. Đối với khối u não Kéo dài chức năng của bệnh nhân và ngăn ngừa các biến chứng thần kinhĐối với ung thư chèn ép tủy sống Ngăn ngừa sự tiến triển của thiếu hụt thần kinhĐối với hội chứng tĩnh mạch chủ trên Giảm tắc nghẽnĐối với các tổn thương xương đau đớn Thường làm giảm các triệu chứngXạ trị không chỉ diệt các tế bào ung thư mà còn phá hủy các tế bào lành kế cận. Do đó, nguy cơ tổn thương mô lành phải được cân nhắc cùng với lợi ích tiềm năng. Kết quả xạ trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm Loại bức xạ ví dụ photon, proton, hạt alpha, loại hạt nhân phóng xạ Liều lượng, lịch trình, phân đoạn tức là cách chia liều lượng theo thời gian Sự nhạy cảm của ung thư với việc tiêu diệt bằng bức xạNói chung, các tế bào u bị tiêu diệt chọn lọc do tốc độ chuyển hóa cao và tăng sinh mạnh. Mô bình thường tự sửa chữa hiệu quả yếu tố quan trọng cần cân nhắc trong quá trình xạ trị bao gồm Liều lượng và lịch trìnhPhân đoạnKhả năng nhắm chính xác vào khối uThể tích đíchCấu hình của chùm tia xạPhân bố liềuKế hoạch xạ trị được thiết kế phù hợp với đặc điểm động học của sự phát triển khối u, để đạt tác dụng tiêu diệt khối u tối đa trong khi hạn chế nhất các tác động trên mô buổi xạ trị phải bắt đầu bằng việc đặt bệnh nhân đúng vị trí chính xác. Khuôn hoặc mặt nạ nhựa thường được thiết kế để đảm bảo vị trí xạ trị chính xác cho các ngày xạ tiếp theo. Sử dụng cảm biến laze. Mỗi đợt xạ trị thông thường phải sử dụng liều lượng lớn mỗi ngày trong khoảng vài tuần để điều trị giảm nhẹ hoặc dùng liều nhỏ hơn, 1 lần/ngày x 5 ngày/tuần trong 6 đến 8 tuần để điều trị chữa bệnh. Có nhiều loại xạ trị khác nhau, bao gồm Xạ trị chiếu ngoàiXạ trị xạ phẫuXạ trị không gian 3 chiềuXạ trị áp sátXạ trị hệ thống nhờ đồng vị phóng xạ Xạ trị chùm tia bên ngoài có thể được thực hiện bằng Photon bức xạ gammaElectronProtonBức xạ gamma sử dụng máy gia tốc tuyến tính là loại xạ trị phổ biến nhất. Liều bức xạ tới mô bình thường lân cận có thể được giới hạn bằng công nghệ bảo vệ, làm giảm sự phân tán ở các biên trường. Phương pháp xạ trị electron có độ xuyên sâu vào mô rất ít và được sử dụng tốt nhất cho ung thư da hoặc ung thư bề mặt cơ thể. Các mức năng lượng khác nhau của electron được sử dụng tùy vào độ xuyên sâu mong muốn và loại ung thư. Xạ trị proton, có ưu điểm so với xạ trị gamma ở năng lượng đạt được phụ thuộc độ xuyên sâu so với bề mặt, trong khi xạ trị gamma tổn thương tất cả mô trên đường đi của chùm tia. Xạ trị proton cũng cho phép giúp có ranh giới rõ ràng, làm giảm tổn thương trực tiếp tới các mô lân cận, đặc biệt hữu ích với u ở mắt, não và tủy sống. Xạ trị xạ phẫu sử dụng nhiều chùm tia tập trung chính xác với khả năng khu trú chính xác khu vực u, với liều cao duy nhất hoặc nhiều phân liều xạ vào khối u nhỏ ở nội sọ hoặc khối u đích khác. Các chùm tia được phân phối từ nhiều góc độ khác nhau đều gặp nhau tại khối u, do đó sẽ đi qua nhiều vùng mô lành khác nhau trên đường đến khối u; điều này có nghĩa là khối u nhận được liều lượng bức xạ cao hơn nhiều so với bất kỳ mô lành xung quanh. Liệu pháp lập thể thường được sử dụng để điều trị di căn đến hệ thần kinh trung ương. Ưu điểm bao gồm tiêu diệt khối u hoàn toàn khi phẫu thuật thông thường không thể thực hiện được và ít tác dụng phụ. Tuy nhiên nhược điểm của phương pháp này lại hạn chế với u kích thước lớn và có nguy cơ ảnh hưởng đến mô xung quanh do liều xạ cao. Ngoài ra, liệu pháp xạ trị xạ phẫu không sử dụng được cho tất cả các vùng trên cơ thể. Bệnh nhân phải bất động và vùng chiếu xạ phải cố định hoàn toàn. Trong điều trị bằng tia xạ, công nghệ hình ảnh cho phép định hình chùm tia bức xạ để phù hợp với kích thước của khối u, cho phép xác định mục tiêu chính xác hơn. Xạ trị áp sát bao gồm việc đặt các hạt phóng xạ vào vị trí khối u như trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư cổ tử cung. Thông thường, hạt phóng xạ được đưa vào vị trí u dưới hướng dẫn CT hoặc siêu âm. Xạ trị áp sát cho phép đạt liều xạ trị cao hơn, trong thời gian dài hơn so với xạ trị chiếu ngoài. Đồng vị phóng xạ có thể xạ trị trực tiếp tại tổ chức ung thư khi các cơ quan có thụ thể đặc hiệu hấp thụ đồng vị phóng xạ như iot phóng xạ trong điều trị ung thư tuyến giáp, hoặc khi có thể gắn đồng vị phóng xạ với kháng thể đơn dòng ví dụ I-131 gắn tositumomab trong điều trị u lympho không Hodgkin. Đồng vị cũng có thể làm dịu di căn xương ví dụ, radiostrontium hoặc radium đối với ung thư tuyến tiền liệt.Các tác nhân hoặc chiến lược khác, chẳng hạn như hóa trị liệu bổ trợ, có thể làm nhạy cảm mô khối u với bức xạ và tăng hiệu quả. Tác dụng phụ của xạ trị Tia xạ có thể gây tổn thương cả mô lành trong trường chiếu tác dụng phụ cấp tính phụ thuộc vào vị trí xạ trị và có thể gồm Li bìMệt mỏiViêm niêm mạcCác biểu hiện ngoài da ban đỏ, ngứa, bong daViêm thực quảnViêm phổiViêm ganCác triệu chứng tiêu hóa buồn nôn, nôn, tiêu chảy, mót rặnCác triệu chứng sinh dục tiết niệu tần suất, tiểu gấp, khó tiểuỨc chế tủy xương Biến chứng muộn Các biến chứng muộn của xạ trị bao gồm đục thủy tinh thể, viêm giác mạc và tổn thương võng mạc nếu mắt ở trong trường xạ. Các biến chứng muộn khác bao gồm suy tuyến yên, xerostomia, suy giáp, viêm màng phổi, viêm màng ngoài tim, hẹp thực quản, viêm gan, loét, viêm dạ dày, viêm thận, vô sinh, co cơ và bệnh tim xơ cứng tùy thuộc vào khu vực được điều trị. Xạ trị vào mô lành có thể làm chậm liền vết thương nếu bệnh nhân cần được phẫu thuật hoặc can thiệp. Ví dụ, bức xạ vào đầu và cổ làm suy yếu sự phục hồi sau các thủ thuật nha khoa ví dụ, phục hồi, nhổ răng và do đó chỉ nên được cấp sau khi các công việc nha khoa cần thiết đã được thực trị có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh ung thư khác, đặc biệt là ung thư bạch cầu, sarcoma và ung thư biểu mô tuyến giáp hoặc vú. Nguy cơ này đạt đỉnh sau 5 đến 20 năm xạ trị, phụ thuộc vào tuổi bệnh nhân ở thời điểm điều trị. Ví dụ, xạ trị vùng ngực đối với ung thư hạch Hodgkin ở trẻ em gái vị thành niên dẫn đến nguy cơ ung thư vú cao hơn so với điều trị tương tự ở phụ nữ trưởng thành. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Bùi Lê Phước Thu Thảo - Bác sĩ xạ trị - Trung tâm Ung bướu - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Xạ trị điều biến liều giúp tăng khả năng tiêu diệt khối u đồng thời làm giảm tác dụng phụ của xạ trị, nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân. Tuy nhiên do có sự chênh lệch về liều rất lớn giữa thể tích điều trị và mô lành xung quanh đòi hỏi sự chính xác trong quá trình điều trị nên cần sự kết hợp với xạ trị dưới hướng dẫn hình ảnh. Xạ trị điều biến cường độ chùm tia IMRT Intensity Modulated Radiation Therapy là kỹ thuật xạ trị tiên tiến sử dụng máy gia tốc tuyến tính để đưa liều bức xạ chính xác tới khối u hoặc thể tích cần điều trị. Kỹ thuật này sử dụng phần mềm lập kế hoạch ngược inversed planning chia các trường chiếu ra nhiều chùm tia nhỏ beamlet và điều biến, kiểm soát cường độ của các chùm tia nhỏ này để đảm bảo phân bố liều chính xác theo yêu cầu của thể tích điều điểm vượt trội của xạ trị điều biến liều so với kỹ thuật xạ trị thường quy, kĩ thuật này cho phép nâng liều cao tại khối u trong khi hạn chế liều chiếu vào mô lành xung quanh và khả năng kê liều đồng thời vào nhiều thể tích điều trị. 2. Xạ trị điều biến liều được áp dụng cho bệnh gì? Hiện này, theo thống kê tại các trung tâm xạ trị tiên tiến trên thế giới, kỹ thuật xạ trị điều biến cường độ chùm tia được áp dụng cho 50 – 60% bệnh nhân có chỉ định điều trị tia xạ. Xạ trị điều biến cường độ có ưu điểm rõ rệt so với xạ trị thông thường trong điều trị nhiều loại ung thư, đặc biệt khi thể tích điều trị lớn, khối u nằm ở những vùng có nhiều cơ quan quan trọng như đầu – cổ, trung thất và tiểu bệnh nhân nên điều trị xạ trị điều biến liều bao gồm Bệnh nhân ung thư vùng đầu cổ vòm hầu, hốc miệng hoặc ung thư vùng chậu trực tràng, tử cung, cổ tử cung, ngoài ra còn có ung thư phổi, ung thư thực quản, ung thư tiền liệt tuyến, ung thư mô mềm, ung thư ở trẻ em,... 3. Xạ trị điều biến liều được thực hiện như thế nào? Quá trình xạ trị điều biến cường độ chùm tia diễn ra như sauKhi điều trị xạ trị điều biến cường độ, bệnh nhân được bác sĩ khám và giải thích kỹ thuật điều trị tốt và phù hợp đó bệnh nhân được chụp CT mô phỏng ở tư thế điều trị. Tư thế điều trị phải thoải mái nhất và dễ dàng lặp đi lặp lại chính xác nhiều lần trong suốt quá trình điều trị xạ trị của bệnh nhân, nên các kỹ thuật viên mô phỏng sẽ dụng các dụng cụ mô phỏng để cố định tư thế điều trị của bệnh ảnh CT chụp tư thế điều trị được gọi là CT mô phỏng, hình ảnh CT mô phỏng này sẽ được dụng để xây dựng hình ảnh 3D của bệnh nhân trên hệ thống lập kế hoạch xạ bác sĩ vẽ khối u và các cơ quan quan trọng trên hình ảnh 3D hoạch xạ trị được các kỹ sư vật lý y khoa xây dựng trên hình ảnh 3D sau khi khối u và các cơ quan quan trọng được xác hoạch xạ trị sau đó được đánh giá và thực hiện kiểm tra chất lượng trên hệ thống đo đạc hiện đại rất khắt khe trước khi sử dụng để điều trị cho bệnh thường một đợt xạ trị bằng kỹ thuật IMRT kéo dài từ 25 đến 35 ngày, tuỳ thuộc vào loại bệnh cần điều trị xạ trị. Trước mỗi lần điều trị, sau khi bệnh nhân được các kỹ thuật viên xạ trị cố định tư thế điều trị trên bàn điều trị, hình ảnh kiểm tra tư thế điều trị được chụp bằng các hệ thống kiểm tra tư thế trước điều trị, nếu từ thế chính xác hoàn toàn sẽ thực hiện điều trị ngay sau đó. 4. Xạ trị điều biến liều ở Bệnh viện Vinmec Central Park có ưu việt gì? Xạ trị điều biến cường độ chùm tia IMRT ở Vinmec được thực hiện bởi các bác sĩ giỏi như là chuyên gia xạ trị có nhiều kinh nghiệm, thành tích trong nước và Quốc tế. Bằng máy xạ trị hiện đại bấc nhất Đông Nam Á mà Vinmec là bệnh viện đầu tiên được sở hữu máy xạ trị Truebeam với cách thức tập trung tia xạ theo hình dáng, kích thước khối u, không ảnh hưởng đến các mô lành tính xung quanh. Liều xạ được tập trung nâng cao, giúp tăng hiệu quả điều trị, làm giảm tác dụng phụ so với các loại xạ trị thường là kỹ thuật cao đòi hỏi có chuyên gia nhiều kinh nghiệm và quy trình hội chẩn khắt khe để đưa ra kế hoạch và phương án điều trị mà Vinmec Central Park tự tin rằng mang lại hiệu quả điều trị cao nhất lên đến 95% cho khách hàng. Máy xạ trị Truebeam của Bệnh viện Vinmec Central Park Ngoài xạ trị điều biến liều Vinmec Central Park còn có các ứng dụng liên quan khác nhưXạ trị điều biến thể tích VMAT xạ trị vòng cung.Xạ phẫu vùng sọ não SRS thông thường và SRS sử dụng công nghệ HyperArc; xạ phẫu dùng cone ICVI Integrated Conical Collimator Verification & Interlock system.Xạ phẫu định vị vùng thân SBRTKiểm soát vị trí khối uKiểm soát vị trí bướu trên hình ảnh theo từng ngày điều trị xạ trị theo hướng dẫn hình ảnh IGRT.Kiểm soát di động bướu theo nhịp thở trong lúc xạ xạ trị 4DXạ trị ung thư não nguyên phát và di căn, đơn ổ và đa ổTrung tâm Ung bướu - bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park trang bị đầy đủ các mô thức điều trị ung thư Từ phẫu thuật, xạ trị, xạ trị điều biến liều, hóa trị... Việc chẩn đoán được thực hiện cẩn trọng Xét nghiệm máu, chụp X- quang, siêu âm, chụp cộng hưởng từ, xét nghiệm tủy huyết đồ, tủy đồ, sinh thiết, xét nghiệm hóa mô miễn dịch, chẩn đoán bằng sinh học phân trình điều trị được phối hợp chặt chẽ cùng nhiều chuyên khoa Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh, Xét nghiệm cận lâm sàng, Tim mạch, Khoa Sản phụ, Khoa nội tiết, Khoa Phục hồi chức năng, Khoa tâm lý, Khoa Dinh dưỡng,... nhằm mang đến cho bệnh nhân phác đồ chữa trị tối ưu và chi phí hợp lí sĩ chuyên khoa II Bùi Lê Phước Thu Thảo có kinh nghiệm gần 15 năm trong việc điều trị trực tiếp bệnh nhân ung thư, đặc biệt là xạ trị ung thư và chăm sóc cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối, chăm sóc giảm nhẹ và giảm đau. Bác sĩ Thảo đã từng tham gia nhiều khóa đào tạo nâng cao trong và ngoài nước như xạ trị nâng cao tại Singapore và Hàn Quốc, khóa đào tạo Giảng viên quốc gia Chăm sóc giảm nhẹ của Đại học Harvard. Hiện nay bác sĩ Thảo đang công tác tại Trung tâm Ung thư - Xạ trị, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central hàng có thể trực tiếp đến Vinmec Central Park để thăm khám hoặc liên hệ hotline 0283 6221 166, 0283 6221 188 để được hỗ THÊMNhững điều cần biết về xạ trị điều biến thể tích cung tròn VMATĐo liều kiểm tra chất lượng kế hoạch trước xạ trị điều biến thể tích cung trònĐánh giá ảnh hưởng của góc Collimator đến phần bố liều trong xạ trị điều biến thể tích cung tròn ung thư vòm họng Những lưu ý khi xạ trị ung thư XEM THÊM Cuộc “cách mạng” trong xạ trị ung thư Xạ trị là gì? Vai trò của xạ trị Xạ trị hoạt động như thế nào trong điều trị ung thư? Subscribe for more healthcare information Topic General information Pediatrics Obstetrics Cardiology Vaccine Nutrition Register for special offer at Vinmec By clicking the Sign Up button or the submit button, I confirm that I have read and agree to the Privacy Policy Rules Từ tháng 08/2020, Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt đã đưa vào hoạt động máy xạ trị ung thư Elekta Synergy của hãng Elekta – Anh quốc, công ty sản xuất máy xạ trị gia tốc hàng đầu thế giới. 💎Máy xạ trị gia tốc tuyến tính đa năng Synergy xạ trị được các kĩ thuật cao điều biến thể tích VMAT, điều biến liều IMRT. Cả nước ta hiện nay chỉ mới có 6 máy được lắp đặt tại Bệnh viện K, Bệnh viện 108, Bệnh viện Ung bướu TP. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Chợp Rẫy, Bệnh viện Trung ương Huế và Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt. ==> Xạ trị ung thư ÍT_TÁC_DỤNG_PHỤ với BỘ CHUẨN TRỰC COLLIMATOR 160 LÁ AGILITY hiện đại nhất hiện nay, giúp bảo vệ tối ưu các mô lành xung quanh khối u. Nhờ khả năng di chuyển hướng các chùm tia bức xạ một cách chính xác, nhanh nhất và nhiều nhất vào khối u, “bao vây” dần khối u một cách khu hẹp tới mức tối ưu, tức là vùng tổ chức lành xung quanh chịu ảnh hưởng của chùm tia gần như không có. Hệ thống xạ trị gia tốc thế hệ mới đáp ứng đầy đủ các yêu cầu cao về xạ trị giúp thời gian xạ trị được rút ngắn. =========================== I. ĐIỂM KHÁC BIỆT KHI XẠ_TRỊ_UNG_THƯ_TẠI_BỆNH_VIỆN_HỮU_NGHỊ_LẠC_VIỆT ✅Thông tuyến Bảo hiểm y tế trên toàn quốc. Khách hàng được sử dụng công nghệ xạ trị cao cấp với giá 0_ĐỒNG áp dụng với khách hàng có thẻ BHYT 100%. ✅Là cơ sở điều trị xạ trị ung thư ĐẦU TIÊN Ở VIỆT NAM CHỤP CT MÔ PHỎNG 128 DÃY, đem đến độ chính xác cực kì cao khi xác định vị trí khối u. ✅Có sự hỗ trợ chuyên môn của Bệnh viện K, được các bác sĩ đầu ngành của Bệnh viện K tư vấn, hướng dẫn, phối hợp điều trị. ✅Dịch vụ chăm sóc hoàn toàn khác biệt, chúng tôi quan tâm đến cảm nhận của từng bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị, và theo dõi sát sao dự phòng biến chứng cho người bệnh. ============================== II. CÁC BỆNH LÝ CẦN TRIỂN KHAI ĐIỀU TRỊ XẠ TRỊ BAO GỒM Xạ trị triệt căn, xạ trị bổ trợ 💧Các bệnh ung thư cùng đầu cổ như Ung thư não, Ung thư vòm mũi họng, hạ họng thanh quản, Ung thư khoang miệng, Ung thư lưỡi, Ung thư giáp… 💧Các ung thư tiêu hóa như Ung thư thực quản, Ung thư trực tràng… 💧Ung thư sinh dục tiết niệu như Ung thư vú, Ung thư cổ tử cung, Ung thư âm hộ, âm đạo 💧Ung thư phổi, U lympho ác tính không Hodgkin,… Xạ trị giảm đau. 🌏Với việc đầu tư hệ thống máy điều trị gia tốc thế hệ mới Elekta Synergy Platforum Elekta- Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt đã góp phần giảm tải cho các bệnh viện ung bướu tuyến Trung ương và giúp người dân Vĩnh Phúc, cũng như người dân cả nước có thêm cơ sở điều trị, khám các bệnh về ung bướu uy tín, hiện đại. III. XẠ TRỊ TẠI LẠC VIỆT 👉Liều xạ chính xác 👉kiểm soát tốc độ 👉Ít tác dụng phụ ———✫—-✬—-✫——— 🍁Mọi thắc mắc quý khách hàng vui lòng liên hệ 🌳 Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt Đường Nguyễn Tất Thành, Định Trung, Vĩnh Yên, Vĩnh Phúc ☎Liên hệ Tổng đài 1900 1269/ Hotline CONTACT US 221, Mount Olimpus, Rheasilvia, Mars, Solar System, Milky Way Galaxy +1 999 999-99-99 PGlmcmFtZSBzcmM9Imh0dHBzOi8vd3d3Lmdvb2dsZS5jb20vbWFwcy9lbWJlZD9wYj0hMW0xOCExbTEyITFtMyExZDYwNDQuMjc1NjM3NDU2ODA1ITJkLTczLjk4MzQ2MzY4MzI1MjA0ITNkNDAuNzU4OTkzNDExNDc4NTMhMm0zITFmMCEyZjAhM2YwITNtMiExaTEwMjQhMmk3NjghNGYxMy4xITNtMyExbTIhMXMweDAlM0EweDU1MTk0ZWM1YTFhZTA3MmUhMnNUaW1lcytTcXVhcmUhNWUwITNtMiExc2VuITJzITR2MTM5MjkwMTMxODQ2MSIgd2lkdGg9IjEwMCUiIGhlaWdodD0iMTAwJSIgZnJhbWVib3JkZXI9IjAiIHN0eWxlPSJib3JkZXI6MCI+PC9pZnJhbWU+ Thank You. We will contact you as soon as possible.

máy xạ trị gia tốc